Что такое дистальный прикус (прогнатия)?
Признаки дистального (постериального) прикуса
Причины формирования дистального прикуса
Классификация дистального (постериального) прикуса
Последствия дистального прикуса
Диагностика дистального прикуса
Лечение дистального прикуса
Осложнения при неправильном лечении дистальной окклюзии
Стоимость исправления дистального прикуса
Прогноз и профилактика
Дистальный прикус — причины и последствия. Лечение неправильного прикуса
- Дата публикации: 19.10.2023
- Время чтения: 7 минут(ы)
Что такое дистальный прикус (прогнатия)?
Дистальный прикус представляет собой одну из разновидностей нарушения окклюзии (прикуса), при котором зубы верхнего ряда находятся либо позади либо перекрывают зубы нижнего ряда. Этот вид нарушения окклюзии может вызвать ряд сложностей, включая затруднения при жевании, глотании и даже изменение внешности.

Рис. 1. Дистальный прикус
Признаки дистального (постериального) прикуса
Дистальный прикус, также известный как постериальный или прогнатический прикус, имеет свои характерные признаки, которые помогают стоматологам его идентифицировать, их можно разделить на внутриротовые, внешние и функциональные.
Внутриротовые признаки
Внутриротовые признаки включают в себя:
- Неправильный контакт зубов между собой;
- Прямой прикус: состояние при котором верхний или нижний зубной ряд смыкается на другом. Это может быть вызвано стрессом или бруксизмом;
- Вертикальное положение верхних зубов может быть более выраженным по сравнению с нижними.

Рис. 2. Внутриротовые признаки дистального прикуса (до и после лечения)
Внешние признаки
Внешние проявления дистального прикуса могут включать:
- Изменения во внешнем виде пациента;
- Выступающий подбородок или же микрогнатия;
- Необычный вид лица;
- Улыбка может быть менее привлекательной из-за видимых дефектов прикуса.

Рис. 3. Внешние признаки дистального прикуса (до и после лечения)
Функциональные признаки
Функциональные признаки включают:
- Проблемы с жеванием и пищеварением;
- Затруднения в процессах жевания и глотания пищи;
- Возможны речевые проблемы, сложность в произношении определенных звуков.

Рис. 4. Бруксизм может вызвать дистальный прикус
Причины формирования дистального прикуса
Причины дистального прикуса могут быть врожденными или приобретенными, и поэтому требуют внимания стоматолога для правильной диагностики и лечения.
Генетические причины
Наследственность играет важную роль в формировании дистального прикуса. Если у родителей или других близких родственников был дистальный прикус, существует повышенный риск, что он передастся потомству.
Особенности внутриутробного развития
Нарушения развития или аномалии челюсти и зубного ряда внутриутробно, могут спровоцировать возникновение неправильного прикуса. Это включает в себя дефекты формирования челюстных костей или дисбаланс соотношения зубных рядов друг к другу.
Особенности кормления и раннего развития
Длительное сосание соски или других предметов, а также преждевременное отлучение от грудного вскармливания, могут повлиять на формирование дистального прикуса у детей.
Детские заболевания
Некоторые детские заболевания, такие как аденоиды или астигматизм, могут оказать влияние на то как формируется прикус и привести к развитию отклонений.
Кариес или ранняя потеря молочных зубов
Ранний кариес и потеря молочных зубов могут сдвинуть верхние зубы, создавая недостаток пространства для правильного роста коренных зубов.
Знание этих факторов позволяет стоматологам более точно диагностировать и проводить лечение, принимая во внимание индивидуальные аспекты и историю пациента.

Рис. 5. Ранний кариес в дальнейшем может вызвать развитие дистального прикуса
Классификация дистального (постериального) прикуса
Дистальный прикус, как форма нарушения прикуса, может проявляться в разных вариантах и иметь различные классификации.
По степени выраженности:
- 1-я степень: Зубы верхнего ряда незначительно перекрывают нижние;
- 2-я степень: Перекрытие нижнего ряда более выражено, но все еще умеренное;
- 3-я степень: Верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний, что вызывает серьезные функциональные проблемы.

Рис. 6. Дистальный прикус, вид снизу
По причинам:
- Генетический: Носит наследственный характер и может передаваться от поколения к поколению;
- Приобретенный: Вызван различными внешними факторами, такими как вредные привычки, травмы или детские заболевания (нарушение дыхания, инфекции носоглотки или дыхательных путей);
- Зубоальвеолярная форма: нарушение прикуса, которое связано с аномальным положением зубного ряда относительно альвеолярной кости челюсти.
По возрасту проявления:
- Дистальный прикус у детей;
- Дистальный прикус у взрослых.

Рис. 7. Неправильный прикус у детей может привести к развитию дистального прикуса в более взрослом возрасте
Последствия дистального прикуса
Постериальный прикус имеет различные последствия, которые могут вызвать стоматологические и функциональные проблемы:
- Нарушение мастикаторной и пищеварительной функций: Затруднение процесса жевания и глотания пищи влияет на ее надлежащее пищеварение и усвоение;
- Деформация зубов приведет к износу, повреждению эмали и гиперчувствительности;
- Проблемы с артикуляцией: Неестественный прикус может воздействовать на правильное произношение определенных звуков, что влечет за собой артикуляционные трудности;
- Дисфункция челюсти и боль в голове: Дистальный прикус может вызвать чрезмерное напряжение мышц челюсти, из-за чего могут начаться головные боли или боли в челюсти;
- Эстетические недостатки: Прогнатический прикус влияет на внешний вид лица, делая его менее привлекательным;
- Увеличение риска стоматологических заболеваний: Сложности ухода за зубами и деснами увеличивает вероятность возникновения кариеса, пародонтита и прочих стоматологических заболеваний;
- Психологические последствия: Неправильный прикус вызовет комплексы и негативное восприятие собственной улыбки, что повлияет на эмоциональное состояние пациента.
Диагностика дистального прикуса
Диагностика дистального прикуса включает следующие этапы:
- Клинический осмотр: Врач оценивает ротовую полость, состояние челюстных суставов, череп и прикус пациента;
- Инструментальные средства: Может потребоваться рентгенография для более точной диагностики;
- Использование отпечатков и моделей: Создание трехмерного представления структуры прикуса;
- Оценка симптомов и жалоб пациента связанных с дистальным прикусом;
- Функциональные тесты: Проведение функциональных тестов, включая измерение движений челюсти;
- Консультация с ортодонтом: При необходимости обсуждение плана лечения с ортодонтом.
После проведения всех необходимых исследований, стоматолог сможет поставить диагноз и разработать план лечения, который может включать в себя ортодонтическую коррекцию (установка брекет-системы), хирургическое вмешательство или другие методы в зависимости от характера и тяжести дистального прикуса у пациента.

Рис. 8. Диагностика дистального прикуса с помощью рентгенографии
Лечение дистального прикуса
Лечение дистального прикуса включает:
- Ортодонтическое лечение: Выравнивание зубов с использованием брекет-системы;
- Хирургическое вмешательство: Возможно, понадобится хирургическая коррекция челюстной кости и прикуса;
- Расширение арки верхней челюсти;
- Протезирование и имплантация: В некоторых случаях требуется протезирование зубов.

Рис. 9. Лечение дистального прикуса с помощью брекет-системы
Осложнения при неправильном лечении дистальной окклюзии
Неправильное лечение или его отсутствие может привести к различным осложнениям и проблемам в долгосрочной перспективе. Вот некоторые из них:
- Усиление деформации прикуса;
- Неестественное положение зубов может спровоцировать развитие других ортодонтических проблем;
- Повреждение зубов: Деформированный прикус может вызвать износ и повреждение эмали из-за неправильного контакта при жевании;
- Трудности в произношении некоторых звуков и речи в целом;
- Боли и дискомфорт в области костей челюсти и зубов;
- Потребность в более сложном лечении: Не исправленный вовремя дистальный прикус, в будущем может усложнить процесс лечения.
Важно обратиться к стоматологу или ортодонту и, если необходимо, начать лечение, чтобы избежать осложнений и проблем в будущем.
Стоимость исправления дистального прикуса
Стоимость исправления дистального прикуса в стоматологической клинике Dana в СПб зависит от сложности клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Врач-стоматолог разрабатывает план лечения после необходимых обследований, который может включать ортодонтическую коррекцию, хирургическое вмешательство и другие методы.
Стоимость лечения обсуждается с врачом и зависит от выбранного метода коррекции, материалов и объема работы.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к специалисту, дистальная окклюзия может быть успешно исправлена.
Профилактика дистального прикуса имеет важное значение для сохранения здоровья зубов и уменьшения риска его развития. Вот некоторые рекомендации:
- Регулярное посещение стоматолога поможет выявить проблемы с прикусом на ранних стадиях;
- Профилактические методы включают правильный уход за зубами, предотвращение травм и внимание к раннему развитию детской окклюзии;
- Пациентам с генетической предрасположенностью к дистальному прикусу рекомендуется обратиться к стоматологу на ранних этапах.
Соблюдение рекомендаций врача и регулярный стоматологический осмотр помогут снизить риск развития дистального прикуса.
Комментарии