Шатается зуб

Шаткость зуба — это тревожный симптом. Он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях десен или зубов, которые могут привести к их потере. Причины шаткости могут быть различными: воспаление десен, травмы, стоматологические заболевания.

Что такое шатание зуба

Причины этого состояния могут быть самыми разными. Чаще всего это последствие серьезных заболеваний десен. Например, при гингивите воспаление ослабляет крепление зуба. А пародонтит повреждает десны и костные ткани.

Шаткость зуба может быть следствием травмы. Удар по челюсти или по самому зубу приводит к подвижности. Также причиной могут быть вредные привычки, например, бруксизм. Игнорировать шаткость не стоит, иначе зуб выпадет.

Рис. 1. Шатается зуб

Причины шатания зубов

Разные факторы могут привести к тому, что зубы начинают шататься. Одной из самых распространённых причин является болезнь десен, которая называется пародонтитом. При этом недуге десны воспаляются, а крепление зубов ослабевает. Если человек неправильно ухаживает за полостью рта, то он может спровоцировать развитие этого заболевания. Бактерии начинают разрушать десны, и у человека появляется боль, если в полости рта накопился налёт.

Шаткость зубов может наблюдаться и после травмы. Если человек получил удар в челюсть, то связки, которые удерживают зуб на месте, могут повредиться. Даже травмы, которые кажутся небольшими, могут вызвать ослабление зуба и воспаление. Не стоит пренебрегать даже мелкими повреждениями и относиться к ним без внимания, чтобы не усугубить ситуацию.

Рис. 2. Ослабление десны и шаткость зуба

С возрастом также увеличивается вероятность того, что зубы будут шататься. Из-за естественного процесса старения плотность костной ткани уменьшается. Это может привести к ослаблению корней зубов. Чтобы избежать воспалительных процессов и выявить проблемы на ранних стадиях, необходимо регулярно посещать стоматолога.

Шаткость зубов может наблюдаться и при неправильном прикусе. Если они не смыкаются так, как нужно, то на десны оказывается повышенное давление. Со временем это приводит к тому, что зубы начинают расшатываться. Чтобы решить проблему, нужно скорректировать прикус и носить специальные ортодонтические устройства. Например, это могут быть брекеты или ортодонтические пластинки. Это также поможет улучшить гигиену полости рта.

Пародонтит и пародонтоз

Пародонтит и пародонтоз — это заболевания, поражающие ткани, поддерживающие зубы, и могут привести к их потере. Основные причины — налет и бактерии, а неправильная гигиена — главный фактор риска.

Рис. 3. Пародонтит

При пародонтите воспаляются десны, что проявляется покраснением, отеком и кровоточивостью. Без лечения воспаление может перейти на костные ткани, из-за чего зубы начинают шататься и могут выпасть.

Пародонтоз отличается разрушением поддерживающих тканей и часто протекает бессимптомно, что усложняет своевременное обнаружение.

Среди заболеваний, которые вызывают неустойчивость зубов выделяют апикальный периодонтит. Это воспалительный процесс, который возникает в области апекса (конца корня) зуба. Он часто связано с инфекцией пульпы зуба, которая происходит из-за глубоких кариозных поражений или травм.

При апикальном периодонтите воспаление распространяется на пародонт (ткань, окружающую корень зуба), что может вызывать боль и дискомфорт. Лечение этого состояния часто включает кюретаж — хирургическую процедуру, при которой очищаются воспаленные ткани вокруг апекса зуба, а также удаляется инфицированная пульпа.

После кюретажа десен может быть проведено дальнейшее лечение, включая эндодонтическую терапию, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции и сохранить зуб.

Травмы зубов

Травмы могут произойти в различных ситуациях, таких как падения, занятия спортом или дорожно-транспортные происшествия. К таким травмам относятся сколы, трещины и полное выбивание зуба.

Рис. 4. Зубная боль

При выбивании зуба важно быстро найти его и осторожно промыть под холодной водой, затем поместить в молоко или физиологический раствор. Эти действия помогут сохранить его жизнеспособным до визита к стоматологу. Чем быстрее будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Для предотвращения травм рекомендуется использовать защитные каппы при занятиях спортом и соблюдать осторожность в повседневной жизни. 

Помимо выбитого зуба, к травмам можно отнести его вывих.

Авульсия (вывих) зуба — это травма, при которой зуб полностью вырывается из альвеолы (костной ячейки), в которой он находится. Это серьезное повреждение, требующее немедленного обращения к стоматологу. 

Типы вывихов зубов:

• Полная авульсия — зуб полностью вырван из альвеолы;
• Частичная авульсия — часть зуба остается в альвеоле, а другая часть вырвана;
• Механическая авульсия — вызвана травмой (удар, падение и т.д.);
• Авульсия с повреждением окружающих тканей — повреждение десен, костной ткани и других структур.

Важно помнить, что при авульсии зуба необходимо сохранить его в физиологическом растворе или молоке и как можно скорее обратиться к пародонтологу для возможного восстановления.

Реплантация зуба

Реплантация зуба — это процедура, которая проводится для восстановления зуба, который был выбит или вывихнут.  

Шаги при реплантации зуба:

1. Сохранение зуба. Если зуб был выбит, держите его за коронку (верхнюю часть), чтобы не повредить корень. Поместите зуб в физраствор или в молоко и отправляйтесь к врачу. Чем быстрее будет проведена реплантация, тем выше вероятность успеха;
2. Диагностика и лечение. Стоматолог проведет осмотр и рентгенографию, чтобы оценить состояние зуба и окружающих тканей. Если зуб можно реплантировать, стоматолог очистит его и аккуратно вернет на место;
3. Фиксация. Зуб будет временно зафиксирован с помощью специальной повязки или шины для стабилизации;
4. Послеоперационный уход. Стоматолог даст рекомендации по уходу за зубом после реплантации, включая возможные назначения обезболивающих и антибиотиков. Регулярные визиты к врачу помогут контролировать процесс заживления.

Успех реплантации зависит от многих факторов, включая время, прошедшее с момента травмы, состояние зуба и качество оказанной медицинской помощи. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, например, эндодонтическая терапия, если пульпа зуба повреждена.

Симптомы

Симптомы при шатающемся зубе, с которыми нужно немедленно идти к врачу:

• Движение зуба. При легком нажатии он начинает двигаться. Это один из первых признаков шаткости;
• Кровоточивость десен. Появление крови при чистке зубов или во время еды указывает на воспаление десен;
• Покраснение и отек. Воспаление десен проявляется их покраснением и отеком;
• Боль при жевании или нажатии на зуб. Неприятные ощущения возникают во время пережевывания пищи. Это может быть связано с воспалением или повреждением окружающих тканей;
• Неприятный запах изо рта. Галитоз сигнализирует о заболеваниях десен или воспалительных процессах;
• Изменение положения зуба. Он может казаться смещенным относительно других;
• Появление глубоких карманов между зубами и деснами. Они указывают на прогрессирование заболеваний пародонта.

Последствия шатания зубов

Шаткость зубов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Важно понимать, что это может привести к утрате зуба.

Также заболевание может вызвать нарушение жевательной функции. Из-за этого пища может вызывать дискомфорт во время приема и даже стать причиной нарушения пищеварения, что проявляется в симптомах, таких как изжога, вздутие живота, запор или диарея. Кроме того, шаткие зубы могут оказать влияние на речь. У человека могут появиться трудности с произношением отдельных букв.

Из-за шатающихся зубов улыбка человека становится менее привлекательной, а уверенности в себе становится меньше. Это часто приводит к ухудшению качества жизни и даже депрессии. Человек начинает избегать общения, не желает посещать мероприятия, где есть вероятность встретиться с другими людьми.

Методы диагностики

Перед началом лечения врач проводит диагностику с помощью следующих методов:

• Рентгенография. Этот метод позволяет выявить состояние ткани вокруг зуба, а также наличие воспалительных процессов (периодонтит, кисты); 
• Компьютерная томография (КТ). Этот метод используют для детального изучения костной ткани и окружающих структур;
• Осмотр и сбор анамнеза. Врач оценивает степень подвижности зуба, симптомы пациента, а также возможные причины (воспаления, травмы);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод помогает оценить состояние десен и выявить иные патологии челюсти.

Лечение

Шаткость зубов чаще всего бывает вызвана пародонтитом — воспалением десен. Это заболевание вызывают бактерии, накапливающиеся на зубах. Они провоцируют инфекции. Если не начать лечение, то можно потерять зубы. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться к стоматологу-терапевту.

Консервативные и хирургические методы

Консервативное лечение шаткости зубов направлено на укрепление тканей и предотвращение дальнейшего разрушения. Врачи могут назначить противовоспалительные препараты, местные антисептики, а также витамины и минералы для укрепления костной ткани и десен. 

Также используются специальные шинирующие конструкции, которые фиксируют подвижные зубы и помогают восстановить их устойчивость. Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях заболевания, таких как гингивит или пародонтоз.

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство. В сложных случаях может потребоваться удаление сильно поврежденного или расшатавшегося зуба, с последующей установкой импланта. 

Имплантация позволяет полностью восстановить функцию зуба за счет фиксации титанового корня, на который затем устанавливается коронка. Этот метод обеспечивает высокую надежность и долгосрочный результат. Коронка, фиксируемая на импланте, не только восстанавливает эстетику, но и функциональные характеристики зуба, что особенно важно для жевательных зубов.

Профилактика

Чтобы избежать развития этих недугов, необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Для этого зубы следует чистить дважды в день с использованием пасты, содержащей фтор, и щетки с мягкой щетиной. Не менее важно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи.

Также для предотвращения шаткости зубов нужно правильно питаться. Обязательно нужно включить в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами и кальцием. Употребление молочной продукции, свежих овощей и орехов способствует укреплению эмали. При этом стоит ограничить потребление сладких угощений и газированных напитков, поскольку они способствуют развитию кариеса. Полезно пить чистую воду, которая вымывает изо рта болезнетворные бактерии.

Посещение стоматолога — еще один способ предотвратить шаткость зубов. Специалист сможет быстро выявить имеющиеся проблемы и даст рекомендации по их устранению. Процедура профессиональной чистки также поможет поддерживать здоровье зубов. Не стоит откладывать визит к стоматологу, даже если на данный момент нет никаких жалоб. 

Рис. 5. Чистка зубов