Расписание

Имплантация зубов верхней челюсти

Имплантация зубов верхней челюсти

Имплантация зубов верхней челюсти

-3D-диагностика перед операцией
- Имплантация за 1 день (при показаниях)
- Приживаемость — более 98%
Хирургический шаблон от 20000 руб.
Записаться на консультацию Расписание

Имплантация зубов — это искусственное воссоздание утраченных зубов с помощью титановых стержней, которые вживляются в костную ткань. Верхняя челюсть — наиболее сложная анатомическая зона для имплантации. И на то есть анатомо-физиологические причины, которые мы рассмотрим. Мы не просто перечислим особенности, а поймем, почему имплантация здесь требует более деликатного подхода.

Анатомия и особенности верхней челюсти

Верхняя челюсть (лат. maxilla) — состоит из легкой, губчатой кости с множеством полостей и напрямую связана с верхнечелюстной пазухой (sinus maxillaris). Она содержит резцовый канал (в области передних зубов), а также выходит к носовой полости и глазнице.

Ключевые особенности:

  • Более тонкая кортикальная (внешняя) пластинка по сравнению с нижней челюстью;
  • Меньшая плотность костной ткани (по классификации Lekholm и Zarb чаще тип III или IV);
  • Присутствие гайморовых пазух, которые ограничивают высоту кости в боковых отделах.

Почему имплантация верхних зубов требует особого подхода

  • Недостаток костной массы. Из-за анатомически рыхлой структуры и резорбции после удаления зуба, часто требуется костная пластика или синус-лифтинг;
  • Риск перфорации гайморовой пазухи. При недостаточной высоте кости в жевательной зоне риск повреждения синуса при установке импланта;
  • Низкая первичная стабильность импланта. Из-за мягкости кости имплант может плохо фиксироваться — важный фактор при немедленной нагрузке;
  • Важность эстетики в переднем отделе. Передние зубы формируют «зону улыбки». Даже малейшие отклонения в глубине, угле или цвете — заметны.

Многие боятся боли и осложнений. Мы используем малотравматичные методики, современную анестезию и цифровую навигацию. Это снижает риски и ускоряет восстановление.

✔ 3D-диагностика перед операцией;
Имплантация за 1 день (при показаниях);
✔ Приживаемость — более 98%

Боитесь боли? Мы покажем, что имплантация — это не страшно. Записывайтесь в стоматологию DANA онлайн или по телефону.

Пожилая пациентка после имплантации зубов

Рис. 1. Имплантация зубов верхней челюсти

Показания и противопоказания

Когда имплантация необходима:

  • Потеря одного или нескольких зубов при невозможности/нежелании использовать мост;
  • Полная адентия — для восстановления жевательной функции и речи;
  • Восстановление эстетики (особенно в переднем отделе).

Общие противопоказания (медицинские):

  • Некомпенсированный сахарный диабет;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Активный онкологический процесс;
  • Тяжелая форма остеопороза (особенно при приеме бисфосфонатов).

Локальные противопоказания (в ротовой полости):

  • Острые воспаления слизистой, пародонтит, кисты.
  • Недостаточный объем кости.
  • Нарушение прикуса, если не планируется его коррекция.

Даже при наличии противопоказаний возможна подготовка полости рта к имплантации — санация, костная пластика и т.д.

Зоны имплантации верхней челюсти

Передние верхние зубы

Особенности:

  • Эстетическая зона — особенно важна точная позиция импланта;
  • Кость часто очень тонкая, особенно в области резцов;
  • Требует немедленной или отсроченной установки после наращивания кости.

Методы:

  • Узкие импланты;
  • Использование направленной костной регенерации (мембраны + остеопластические материалы).

Жевательные верхние зубы (премоляры и моляры)

Особенности:

  • Чаще всего страдает от резорбции;
  • Низкая высота кости из-за близости к гайморовой пазухе.

Методы:

  • Синус-лифтинг (открытый или закрытый) — операция по поднятию дна пазухи.
  • Установка коротких имплантов при невозможности нарастить кость.

Продолжая наше погружение в тему имплантации верхней челюсти, мы подходим к ядру процесса: выбору материалов, подходов и методов. Ведь имплантация — это сложнейшая медицинская операция на стыке хирургии, протезирования и эстетики.

Имплантация верхней челюсти — это сложный, многоэтапный процесс, в котором ключевым становится понимание анатомии, плотности костной ткани, положения пазух и эстетических факторов. Здесь нет места шаблонным подходам — каждый случай требует точной диагностики (КТ — компьютерная томография), четкого хирургического плана и эстетического видения.

Саид Гаджиевич Шахаев
Врач стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, терапевт
Подробнее о враче

Имплантация верхней челюсти — это сложный, многоэтапный процесс, в котором ключевым становится понимание анатомии, плотности костной ткани, положения пазух и эстетических факторов. Здесь нет места шаблонным подходам — каждый случай требует точной диагностики (КТ — компьютерная томография), четкого хирургического плана и эстетического видения.

Подбор имплантов и коронок

Материалы имплантов

Имплант — основа, которая вживляется в кость и должна срастись с ней (процесс остеоинтеграции). От его материала зависит прочность, биосовместимость и срок службы.

Титан (Ti, чаще всего Ti6Al4V):

  • Золотой стандарт. Применяется с 1965 года;
  • Отличная остеоинтеграция благодаря образованию оксида титана на поверхности;
  • Очень прочный, устойчив к нагрузкам;
  • Недостаток: может просвечиваться в области тонких десен.

Цирконий (диоксид циркония, ZrO₂):

  • Биосовместим и не вызывает аллергии;
  • Цвет ближе к зубу — важен в эстетической зоне;
  • Более хрупкий, чем титан. Меньше клинических данных о долговечности.

Циркониевые импланты часто используют при наличии аллергии на металл или в эстетически чувствительных зонах (например, в переднем отделе у молодых женщин с тонким биотипом десны).

Оксид алюминия (Al₂O₃):

  • Использовался раньше, но уступил по биосовместимости и прочности;
  • Почти не применяется в современных системах.

Важность коронок и эстетика

Имплант — это корень, а коронка — это лицо зуба. В зоне улыбки от нее зависит все:

  • цвет;
  • форма;
  • угол наклона;
  • прозрачность.

Виды коронок:

  • Металлокерамика — прочная, но может «серить» у десны;
  • Цельнокерамика (e.max, цирконий) — высокая эстетика, биосовместимость;
  • Цирконий с керамическим напылением — комбинация прочности и эстетики.

Цельнокерамические коронки типа e.max особенно рекомендованы в зоне резцов. Они «играют» на свету, как натуральная эмаль.

Лучшие бренды имплантов

Как в фармакологии есть оригинальные и дженерики, так и в имплантологии — авторитетные бренды и копии.

Топ-бренды по клиническим исследованиям и сроку службы:

  • Nobel Biocare (Швейцария/США) — основатель современной имплантации, премиум-класс;
  • Straumann (Швейцария) — уникальный материал Roxolid, покрытие SLActive (ускоренная остеоинтеграция);
  • Astra Tech (Швеция) — мягкая посадка, анатомическая форма;
  • Zimmer Biomet (США) — четкие стандарты качества;
  • Osstem и Dentium (Южная Корея) — отличное соотношение цена/качество, очень популярны в России.

Подбор метода имплантации

Классическая имплантация

2 этапа:

  1. Установка импланта — 3–6 месяцев остеоинтеграции.
  2. Установка абатмента и коронки.

Плюсы: Надежно;
Минусы: Долго.

Одномоментная имплантация

За один визит: удаление зуба + установка импланта. Иногда сразу ставят временную коронку.

Плюсы: Быстро, особенно в передней зоне;
Минусы: Требует достаточного объема кости и отсутствия инфекции.

All-on-4

  • Четыре импланта: два фронтально, два под углом 30–45° в боковых зонах;
  • Меньше хирургических вмешательств;
  • Подходит при умеренном атрофическом процессе;
  • Несъемный мостовидный протез крепится к имплантам.

All-on-6

  • Шесть имплантов по всей дуге — выше стабильность и равномернее нагрузка;
  • Лучше подходит при тяжелой адентии с достаточной костью.

Имплантация All-on-6 стабильнее, чем метод на 4 имплантах, поэтому в нашей клинике пациенту чаще проводят именно эту процедуру. Конечно же, если есть достаточно костной массы.

Скуловая имплантация

  • Для тяжелой атрофии, когда кости в верхней челюсти практически нет;
  • Имплант устанавливается в скуловую кость (os zygomaticum), проходя через верхнюю челюсть;
  • Требует высочайшей хирургической квалификации.

Концепция скуловой имплантации разработана профессором Brånemark в 1988 году как альтернатива костной пластике у онкопациентов.

На первый взгляд, импланты — это слишком дорого. Но если посчитать, во что обходятся постоянные переделки мостов, съёмные протезы, лечение зубных каналов и воспаления каждый год — выйдет в разы дороже. Имплантация — это стабильность. Один визит — и вы не думаете об этом десятилетиями. А рассрочка делает это доступным уже сейчас. Самое дорогое — это не лечение. Это откладывание.

📍 Записывайтесь на консультацию к нашим врачам с опытом более 15-лет, узнайте что такое качество.

Стоматолог-хирург-имплантолог проводит процедуру имплантации зубов

Рис. 2. Процесс имплантации

Что делать при недостатке кости?

  • Короткие импланты (менее 8 мм) — при невозможности костной пластики;
  • Скуловая имплантация — при полной атрофии;
  • Костная пластика: Синус-лифтинг. Аутотрансплантация костных блоков. Использование остеопластических материалов (биокерамика, гидроксиапатит и др.).

Наращивание костной ткани

Это хирургическая процедура, при которой восстанавливают утраченный объем кости челюсти, чтобы стало возможно установить зубной имплант.

Синус-лифтинг

Метод увеличения высоты кости в области гайморовой пазухи.

  • Закрытый — менее травматичный, при 7–10 мм высоты;
  • Открытый — при сильной атрофии.

После 12 месяцев отсутствия зубов кость может убывать на 25–60% в высоту и объеме.

Другие методы

  • Направленная костная регенерация (ГТР): мембрана + остеоматериалы;
  • Аутокостная пластика: блок из собственной кости (подбородок, бугор верхней челюсти).

Этапы имплантации

  • 1. Диагностика

    Компьютерная томография зубов, анализ крови, оценка состояния десен.

  • 2. Хирургический этап

    Установка импланта.

  • 3. Остеоинтеграция

    Срастание кости с имплантом. 3–6 мес. в верхней челюсти.

  • 4. Протезирование

    Установка абатмента, снятие слепков, изготовление и фиксация коронки

  • 5. Контрольные визиты и гигиена

    За имплантами тоже нужно правильно ухаживать. Частицы пищи могут забиваться под протез или десну. Впоследствии это вызовет воспаление и придется потратиться на лечение. Поэтому думать, что установив импланты, можно больше не мыть зубы — заблуждение. Посещение стоматолога хотя бы раз в полгода также поможет выявить патогенные процессы на самых ранних этапах. Это сэкономит ваши деньги и время.

Возможные осложнения

Когда обращаться к врачу

  • Отек более 3–5 дней;
  • Температура > 38°C;
  • Подвижность импланта;
  • Неприятный запах/гной;
  • Боль спустя неделю.

Не обращать внимание на первые признаки отторжения — значит потерять шанс на спасение конструкции.

Имплантация верхней челюсти — это тонкое искусство, сочетающее инженерную точность, хирургическое мастерство и эстетику художественной реставрации. От выбора метода до бренда импланта и формы коронки — все влияет на результат. Здесь нет места случайностям.

Возможные осложнения

Рис. 3. Возможные осложнения

После хирургической части имплантации жизнь пациента только начинается. Ведь успех операции — это не только точная работа врача, но и взаимодействие организма и самого пациента с установленной конструкцией. Как ухаживать за имплантами? Какие есть альтернативы? И сколько все это стоит? Сейчас узнаем.

Уход после имплантации

Что можно и нельзя

Первые 3 дня после имплантации:

Можно:

  • Остуженные, мягкие продукты (пюре, йогурт, бульон);
  • Прикладывать холод к щеке (20 минут через ткань);
  • Спать с приподнятой головой.

Нельзя:

  • Полоскать рот активно (можно разрушить кровяной сгусток);
  • Есть горячее, острое, твердое;
  • Курить, пить алкоголь. Курение после имплантации опасно;
  • Физически напрягаться.

После 7 дней допускается:

  • Легкая чистка зубов (мягкая щетка, без нажима);
  • Полоскания с антисептиком по рекомендации врача (обычно хлоргексидин 0.05%);
  • Чистка ирригатором — только после разрешения врача.

После установки коронки:

  • Используются специальные ершики и флоссы;
  • Регулярные гигиенические чистки (1 раз в 6 мес);
  • Контроль прикуса — особенно при бруксизме.

Имплант не болит — в нем нет нерва. Поэтому воспаление может развиваться тихо и бессимптомно. Регулярные осмотры — залог долговечности!

Сроки восстановления

Этап Сроки
Заживление десны 7–14 дней
Остеоинтеграция 3–6 мес (иногда до 8 мес)
Полное восстановление После установки коронки
Повседневная нагрузка Через 1 неделю после коронки

В верхней челюсти заживление дольше, чем в нижней, из-за:

  • пористой (менее плотной) кости;
  • близости гайморовых пазух;
  • меньшей нагрузки на кость в переднем отделе.

Альтернативы имплантации

Иногда имплантация невозможна из-за противопоказаний, бюджета или отказа пациента. Тогда выбирают несъемные или съемные протезы.

Съемные протезы

Пластинчатые протезы — классика: опираются на десну, держатся за счет фиксации и клея. 

  • Дешевле, просты в изготовлении; 
  • Давят на слизистую, снижают вкус, натирают, могут выпасть.

Бюгельные протезы — с металлической дугой, опираются на опорные зубы. 

  • Устойчивы, лучше передают нагрузку;
  • Неэстетичны в зоне улыбки.

 Мостовидные протезы

Пример: удален один зуб, а по бокам есть живые — их обтачивают, и сверху ставят мост.

  • Не требует имплантации;
  • Повреждаются соседние зубы (снимается эмаль), нагрузка неестественная, риск кариеса и перегрузки.

По данным Cochrane Review (2021), имплантаты показывают лучшую долгосрочную эксплуатацию, чем мосты и съемные протезы, особенно при одиночной потере зуба.

Сколько стоит имплантация верхней челюсти

Цены сильно зависят от региона, клиники, бренда и объема работы. 

В нашей клинике есть как премиальная линейка так и бюджетная. Например, отечественные Lemniriot одни из самых дешевых и качественных имплантов. Если хочется более оптимальный вариант — Medentika (Германия) отличной подойдет. Они бюджетные и изготовлены по современным технологиям. К тому же, это дочерний бренд всем известных Straumann.

Имплантация — инвестиция в десятилетия жизни, а не временное решение. Зубной имплант обойдется дороже, чем мост, но зато сохранит соседние зубы и кость.

Саид Гаджиевич Шахаев
Врач стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, терапевт
Подробнее о враче

Часто задаваемые вопросы

  • 1. Сколько лет служат импланты?

    При правильном уходе — 15–25 лет, иногда пожизненно.

  • 2. Сколько приживаются импланты

    Средний срок остеоинтеграции в верхней челюсти:

    • 3–4 месяца при хорошей кости,
    • до 6–8 месяцев при костной пластике.

    Срок службы имплантов при правильном уходе 15–25 лет и более.

  • 3. Можно ли делать МРТ с титаном в челюсти?

    Да. Титан не намагничивается, безопасен для МРТ.

  • 4. Что делать, если имплант не прижился?

    Его аккуратно удаляют, проводят костную пластику, через 3–6 мес повторная попытка.

  • 5. Можно ли установить имплант сразу после удаления зуба?

    Да, если нет воспаления и достаточно кости — это одномоментная имплантация.

  • 6. Болезненна ли имплантация?

    Нет, проводится под местной анестезией. После — может быть дискомфорт, но он контролируется препаратами.

  • 7. Какие ограничения после установки?

    Нельзя курить, жевать твердую пищу в зоне импланта до полного приживления.

«Я уже столько лет хожу без зуба — зачем что-то менять?»

📍Потеря одного зуба запускает цепную реакцию: кость начинает рассасываться, соседние зубы наклоняются, прикус и овал лица меняются. А вы это даже не сразу замечаете. Проходят годы — и вдруг протезы уже не держатся, лицо «проваливается», появляются боли в висках, хрустит челюсть. Это не старение — это последствия бездействия. Имплантация останавливает эти процессы. Чем раньше вы сделаете — тем проще, дешевле и быстрее будет восстановление.

✔ Рассрочка без переплат;
✔ Выбор брендов под ваш бюджет;
✔ Подробный план лечения.

✅ Все это — в нашей клинике ДАНА в Санкт-Петербурге. Оставьте заявку — и мы предложим вам лучшее решение.

Цены

  • All on 4 DENTIUM (Южная Корея)

    53000 ₽

  • All on 4 MEDENTIKA (Германия)

    от 220000 ₽

  • All on 4 NOBEL (США)

    от 280000 ₽

  • Имплант Lenmiriot (Россия)

    от 416000 ₽

  • Имплант Dentium (Юж. Корея)

    15000 ₽

  • Имплант Ankylos (Германия)

    35000 ₽

  • Имплант Nobel (США)

    60000 ₽

  • Установка формирователя десны

    80000 ₽

Услуги

    Запишитесь к врачу

    Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача. Оставьте заявку и мы в ближайшее время свяжемся с вами.
    Расписание

    Мы работаем для Вашего комфорта!

    Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача. Оставьте заявку и мы в ближайшее время свяжемся с вами.