Коронка — конструкция, которая устанавливается на имплант для реставрации зуба. Имплант — искусственный зубной корень, который хирургическим путем встраивается в кость. Коронка служит видимой частью зуба, восстанавливает его функциональность и эстетику.
Рис. 1. Коронка на имплант
Существует несколько основных видов материалов, которые используются для изготовления коронок на имплантах.
Металлические коронки, чаще всего из золота или платины, являются очень прочными и долговечными. Они обеспечивают хорошую функциональность. Однако эстетическая составляющая может быть не на высоте, так как металл не выглядит так натурально, как другие материалы.
Рис. 2. Металлическая коронка
Керамические коронки (или фарфоровые) являются отличным выбором с точки зрения эстетики. Они способны имитировать природный цвет зубов. Также цельнокерамические коронки обладают высокой износостойкостью.
Важно отметить, что керамика обладает хорошей биосовместимостью и не вызывает аллергий. Однако безметалловые керамические коронки могут быть менее прочными в сравнении с металлическими, особенно для моляров.
Комбинированные коронки из металла и керамики более прочны. Внутренняя часть коронки изготавливается из металла для повышения прочности, в то время как внешняя часть покрыта керамикой для улучшения внешнего вида.
Цирконий — это материал, который сочетает прочность и эстетику. Циркониевые коронки не содержат металлов и менее подвержены стиранию.
Рис. 3. Расположение и крепление коронок — модель
Циркониевые коронки изготавливаются из диоксида циркония — прочного и эстетически привлекательного материала. Они устанавливаются на зубные импланты, создавая красивую и естественную улыбку. Цирконий на сегодняшний день является одним из самых распространенных материалов для использования в коронках.
Титановые коронки – это другой популярный вариант для зубных реставраций, особенно когда необходима высокая прочность и долговечность.
Эти коронки обладают высокой устойчивостью к коррозии и механическим повреждениям, что важно при жевательной нагрузке. Хотя титановые коронки могут быть менее эстетичными чем циркониевые, высокая надежность делает их предпочтительным вариантом для задних зубов и других зон, где требуется максимальная прочность.
Металлокерамические коронки — это конструкции, состоящие из металлического каркаса и керамического покрытия. Первый обеспечивает прочность и долговечность. Керамическое покрытие придает коронке естественный вид, максимально приближенный к здоровым зубам.
Рис. 4. Металлокерамические коронки
Композитные коронки, включая керамокомпозитные, играют важную роль в современной ортодонтии и ортопедической стоматологии. Эти коронки используются для реставрации зубов на время и подготовки к установке постоянных конструкций. Композитные материалы обеспечивают надежную остеоинтеграцию, что важно для долгосрочного успеха ортопедических и стоматологических процедур.
Рис. 5. Консультация с ортодонтом
Несмотря на временный характер, такие коронки помогают предотвратить развитие заболеваний десен, таких как пародонтоз, и поддерживают правильное положение зубов в период лечения.
Пациенту пациент обращается за консультацией к стоматологу-имплантологу. Врач оценивает состояние рта, качество кости, где будет установлен имплант, обсуждает с пациентом его ожидания. В процессе обследования выполняется рентгенография для проверки интеграции импланта с костью.
Рис. 6. Моделирование челюсти и коронки
Также проводится исследование на предмет наличия у пациента противопоказаний для проведения хирургический операций. К ним относятся заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания или заболевания крови и другие. Такие заболевания могут повлиять на вживление импланта и восстановления после операции.
Перед тем как установить коронку, стоматолог проверяет внешний вид и качество коронки. Он прикладывает ее к импланту и оценивает форму, высоту и цвет. Врач дорабатывает коронку при необходимости.
Коронка крепится к импланту с помощью цементным или винтовым способом. Перед началом установки импланта проводится общая или местная анестезия. Имплант устанавливается на абатмент. Важно, чтобы установка была максимально аккуратной — от этого зависит прочность и долговечность конструкции.
После установки коронки стоматолог проверяет, как она взаимодействует с соседними зубами и как пациент закрывает рот. Если необходимо, могут быть внесены небольшие изменения в высоту коронки для оптимального прикуса.
Рис. 7. Элементы коронки и зубного импланта
Пациенту дают рекомендации по уходу за коронкой и имплантом. Это включает чистку зубов и регулярные осмотры у врача-ортопеда. Это важно для контроля состояния коронки и импланта. Это поможет избежать проблем и своевременно реагировать на любые изменения. В случае возникновения дискомфорта или видимых изменений в состоянии коронки нужно немедленно обратиться к врачу.
Да, заменить коронку на импланте можно. Есть несколько ситуаций, когда это необходимо:
Рис. 8. Осмотр коронок на модели челюсти пациента
При выборе коронки важно учитывать не только материал, но и технологии, используемые для её изготовления.
Традиционный метод, при котором оттиски зубов пациента отправляются в зуботехническую лабораторию. Используя полученные данные, техники создают персональную коронку. Этот процесс позволяет сделать максимально точный и удобный вариант.
Рис. 9. Изготовление коронок в лаборатории
Современные CAD/CAM технологии позволяют создавать коронки с высокой точностью. Компьютерные программы помогают в проектировании, а специальные фрезерные машины изготавливают коронки из блока материала. Этот метод минимизирует ошибки и сокращает время на изготовление, а также позволяет создавать сложные формы.
Рис. 12. Моделирование коронок в компьютерной программе
3D-печать — новейшая технология, которая также начинает применяться в зуботехнических лабораториях. С её помощью можно создавать точные модели коронок и других конструкций с высокой степенью детализации и оптимальной точностью.
Рис. 11. 3д-печать челюсти и зубов
При оценке внешнего вида коронки на импланте следует обратить внимание на следующие аспекты:
Рис. 12. Эстетический вид коронок
Несмотря на высокий уровень успеха имплантации коронок могут возникнуть некоторые осложнения:
На стоимость коронки на имплант могут влиять все перечисленные факторы; однако можно выделить некоторые усредненные ценовые диапазоны:
Следует помнить, что эти цены могут колебаться в зависимости от вышеописанных факторов.
Коронки на имплантах обладают рядом преимуществ:
Процесс установки коронки на имплант включает:
Срок службы коронки на импланте зависит от нескольких факторов:
В общем случае, при надлежащем уходе коронки могут служить 10-15 лет и более.
Противопоказания к установке коронки на импланты могут включать:
Перед началом лечения важно пройти полное обследование у стоматолога, который определит вашу индивидуальную ситуацию и возможные риски.
Понимание признаков, указывающих на необходимость замены коронки, также важно для долговечности импланта. Вот некоторые из них:
Одномоментная имплантация (имплантация сразу после удаления зуба), является одной из современных технологий, которая позволяет сохранить время и минимизировать количество операций. В этом методе удаляемый зуб заменяется имплантом в одно посещение, что сокращает сроки лечения и реабилитации пациента.
Одномоментная имплантация может быть рекомендована в следующих случаях:
Установка коронки на зубной имплант — важный этап при восстановлении утраченного зуба. Этот шаг не только завершает процесс установки импланта, но и определяет его дальнейшую долговечность, функциональность и эстетику.
Коронка из металлокерамики
17000 ₽
Металлокерамическая коронка на имплантате (без абатмента)
22000 ₽
Восстановление зуба временной коронкой
от 2000 ₽
Временная коронка РММА
60000 ₽
