Перикоронит представляет собой воспалительный процесс, возникающий вокруг зубов прорезывающихся через десну. Основной причиной развития данного заболевания является не до конца прорезавшийся зуб (часто это зуб мудрости), частично скрытый под десневым капюшоном, что создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Третьи моляры, более известные как зубы мудрости, начинают прорезываться между 17 и 25 годами. Но из-за ограниченного пространства в челюсти этот процесс может стать источником неудобств и привести к таким проблемам, как перикоронит.
Рис. 1. Перикоронит зуба
Симптомы перикоронита
Перикоронит сопровождается следующими симптомами:
Появление болезненных ощущений и дискомфорта;
Отек десен: Гиперемия десны вокруг зуба;
Гиперчувствительность: Зуб становится более чувствительным к перепаду температур;
Неприятный запах изо рта из-за накопления бактерий;
Чувство инородного тела: Возникает ощущение, что между зубами что-то застряло;
Болезненность в горле и челюстной области при глотании;
Температура тела повышается до 37,5°С;
При жевании, иррадиирующая в висок или ухо боль;
Скопление гноя в зоне воспаления;
Иррадиирующая боль при открывании челюсти;
Лимфатические узлы увеличиваются в размере и болезненны при ощупывании.
При первых симптомах перикоронита следует незамедлительно обратиться к стоматологу. На ранней стадии заболевания хирург может удалить выступающий капюшон, чтобы предотвратить дальнейшее развитие воспаления.
Рис. 3. Симптомы перикоронита.
Виды перикоронита
Существуют два основных типа перикоронарита:
Острый перикоронит
Острый перикоронит — это форма заболевания, которая развивается очень быстро и сопровождается резкими и болезненными симптомами. Пациенты испытывают интенсивные боли, опухание десен и повышение температуры тела. В таких случаях требуется немедленное лечение.
Острый перикоронит может иметь две основные формы: катаральную и гнойную, каждая имеет свои особенности.
Катаральная форма острого перикоронита:
Боли при жевании в области зуба мудрости;
Воспаленная десна над зубом мудрости;
Нет видимых выделений из-под капюшона зуба;
Обычное общее состояние пациента;
Увеличение размеров лимфатического узла подчелюстной области при прикосновении.
Гнойная форма острого перикоронита:
Постоянная боль в области зуба;
Усиление боли при жевании;
Боль может распространяться в ухо и висок;
Затруднения при глотании и открывании рта;
Ухудшение общего состояния пациента;
Поднятие температуры тела до 37,5 градусов;
Увеличение размеров поднижнечелюстных лимфатических узлов при прикосновении;
Распространение воспаления на окружающие ткани;
Острые боли при надавливании на капюшон зуба и иногда выделение гнойного содержимого.
Хронический перикоронит
Хронический перикоронит развивается медленно и имеет менее выраженные симптомы, но он может стать долгосрочной проблемой. Пациенты могут периодически испытывать дискомфорт и боли. Хронический перикоронит также требует лечения.
Хронический перикоронит — это последствие острого перикоронита, когда заболевание стало длительным процессом. В хронической форме перикоронита резкой боли и повышенной температуры тела уже не наблюдается, но воспалительный процесс не полностью исчезает.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы остаются немного увеличенными и слегка болезненными при надавливании. Пациент может ощущать легкий дискомфорт при открывании рта. Десна над зубом все еще воспалена и гиперемирована. При надавливании на капюшон, возможно появление небольшой болезненности, и может выделяться серозная жидкость.
Хронический перикоронит требует внимательного медицинского наблюдения и лечения.
Перикоронит — иссечение капюшона или удаление зуба
Лечение перикоронита определяется степенью его развития. На начальных стадиях заболевания, врач может порекомендовать регулярное промывание и применение антисептических растворов.
Однако, в более серьезных случаях, когда перикоронит приводит к сильному болевому синдрому, отеку и гнойным выделениям, требуется хирургическое вмешательство. Если зуб мудрости становится источником постоянных проблем, врач может решить удалить его.
Лечение перикоронита без удаления зуба
Зуб можно сохранить если для его прорезывания есть достаточно места. Для смягчения воспаления стоматолог проведет перикоронаротомию и назначит медикаментозную терапию. Лечение происходит следующим образом:
Анестезия. В десну вводится анестезия обезболивающая область операции;
Удаление десневого капюшона. Стоматолог проверяет эффективность анестезии и приступает к удалению нависшей слизистой оболочки с помощью скальпеля или лазера. Важно отметить, что во время процедуры пациент не ощущает боли;
Антисептическая обработка. После удаления капюшона рану тщательно обрабатывают антисептическим средством, а также осматривают зуб на наличие дефектов и накладывают тканевую медицинскую повязку. В случае обнаружения кариеса, пациенту назначается лечение через 7–10 дней.
Эти этапы лечения позволяют эффективно справиться с перикоронаритом без необходимости извлечения зуба.
Рис. 5. Перикоронит. Иссечение капюшона
Лечение перикоронита с удалением зуба
Если воспаление носит хронический характер, специалист может предложить удаление проблемного зуба, что поможет избежать осложнений.
Если восьмерка подверглась значительному разрушению или вызвала деформацию других зубов, стоматолог предложит провести экстракцию:
Анестезия. Процедура начинается с обезболивания участка воспаления. Действие анестезии сохраняется в течении 3–5 часов;
Создание доступа. Для получения доступа к восьмерке, стоматолог-хирург выполняет разрез на десне. Если зуб частично расположен в костной ткани, то может потребоваться удаление части костных структур, чтобы обеспечить полный доступ к нему;
Извлечение зуба. Моляр осторожно поддевают и раскачивают с использованием специального инструмента (люксатора). В случае когда зуб нетипично расположен, его могут распилить и извлечь по частям. По завершении операции выполняется рентгенография (или томография), чтобы убедиться в удалении всех фрагментов зуба;
Наложение десневого шва для ускорения заживления и предотвращения инфицирования раны;
Снятие швов: Обычно производится через неделю после операции.
Ретромолярный периостит. Гнойное воспаление может привести к развитию абсцесса, сопровождаясь болями, ухудшением общего состояния;
Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс развивающийся в кости с болями, отеком лица, слабостью, повышением температуры;
Флегмона. Флегмона — это острое течение воспалительного процесса в мягких тканях организма. Распространяющийся гной ухудшает состояние пациента повышением температуры тела, болью в челюстной области, припухлостью в области лица и шеи, и ограничивает движение. Требуется срочная хирургическая помощь.
Поэтому, при первых признаках перикоронита важно консультироваться у стоматолога.
Рис. 7. Осложнения перикоронита.
Восстановление после операции
После операции важно соблюдать следующие рекомендации:
Соблюдение покоя: Первые несколько дней после операции избегать физических нагрузок;
В первые 24 часа после операции можно использовать ледяные компрессы на месте операции, чтобы снизить отек и болезненность;
Следование диете: Замена твердой и острой пищи, на мягкую и здоровую. Возвращаться к обычному рациону постепенно;
Лекарства: Прием препаратов, которые назначил стоматолог, включая антибиотики и обезболивающие, строго согласно инструкции.
Вопросы и ответы
1. Можно ли справиться с перикоронитом без необходимости проведения хирургического лечения?
Хирургическое вмешательство обычно необходимо при лечении перикоронита, так как заболевание может нарушить отток гноя и иногда требуется разрезать или удалить часть ткани для предотвращения осложнений.
2. Какие причины могут мешать проведению операции?
Причины, которые могут помешать провести операцию по удалению капюшона, включают в себя серьезные состояния, такие как острые заболевания сердца и сосудов, нарушения дыхания или сознания.
3. Как быстро заживает десна после операции?
Рана перестает болеть обычно уже через 2-4 дня после операции. Через 3 суток отек и покраснение уменьшаются. Для облегчения процесса выздоровления, врач может прописать обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Причины развития перикоронита
Причины развития перикоронарита могут включать:
Неправильное прорезывание зуба;
Ненадлежащий уход за ротовой полостью;
Генетическую предрасположенность;
Индивидуальные особенности анатомии рта.
Рис. 8. Неправильное прорезывание зуба
Стоимость
В клинике DANA мы предлагаем профессиональное лечение перикоронита, обеспечивая высокий стандарт медицинской помощи и комфорт для наших пациентов.
Следует уделять внимание состоянию своих зубов, поскольку вовремя вылечив перикоронит можно предотвратить осложнения.
Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вас это устраивает.
Manage consent
Privacy Overview
This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
Cookie
Duration
Description
cookielawinfo-checkbox-analytics
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional
11 months
The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance
11 months
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy
11 months
The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.