Металлические брекеты — это один из наиболее распространенных видов ортодонтических аппаратов, которые используются для исправления неправильного прикуса и лечения зубочелюстных аномалий (например, для «вытягивания» непрорезавшихся зубов). Они состоят из крепежных элементов (микрозамков), которые крепятся к зубам с помощью специального медицинского клея, и ортодонтических дуг различного сечения. Дуги находятся в пазах на микрозамках и соединяют эти элементы между собой. Именно за счет давления дуг выравниваются зубы.
Металлические брекеты
Металлические брекеты
- выбор 90% пациентов
- легкий период адаптации
- не портит эмаль
- легкий период адаптации
- не портит эмаль
Металлическая лигатурная брекет-система - 45000 тыс. рублей
Записаться на консультацию
Расписание
Виды металлических брекетов
В стоматологии есть 2 основных критерия классификации брекет-систем из металла — конструкция и место размещения на зубах. По конструкции выделяют лигатурные и безлигатурные (самолигирующие) брекет-системы. По месту крепления — вестибулярные и лингвальные.
Рис. 1. Металлические брекеты
Лигатурные
Лигатурные брекеты называются так, потому что в их конструкции присутствуют специальные ограничители — лигатуры — которыми дуга крепится к микрозамкам. Они нужны для того, чтобы ограничить чрезмерное выпрямление дуги и предотвратить ее «выпадение» из пазов на замочках.
Рис. 2. Лигатурные брекеты
Плюсы и минусы
Плюсы:
- Универсальность. Лигатурные брекет-конструкции подходят для лечения любых нарушений прикуса;
- Повышенный контроль врача-ортодонта за ходом ортодонтического лечения прикуса. Благодаря наличию лигатур полностью исключается риск того, что дуга «выскользнет» из замков или распрямится слишком сильно. Это значит, что врач всегда сможет точно регулировать давление на зубы и контролировать движение зубов;
- Низкая стоимость лечения аномалий прикуса при максимальной эффективности.
Минусы:
- Необходимость усиленной гигиены полости рта. В щели между лигатурами и микрозамками забиваются частички пищи, которые при плохой гигиене могут спровоцировать развитие кариеса. Поэтому при лечении лигатурными брекет-системами следует приобрести ирригатор (ирригатор — специальное устройство для удаления застрявших частичек пищи);
- Сложный период адаптации. Поскольку за счет лигатур дуга практически не распрямляется, а остается в одном положении, давление на зубы в первые недели ношения лигатурных брекет-конструкций очень сильное. Из-за этого возникает сильная боль. Тяжелее всего этот период протекает у детей, так как они более чувствительны к болевым раздражителям.
Безлигатурные
В конструкции данных брекет-систем отсутствуют лигатуры. Вместо них на микрозамках «вмонтированы» специальные клипсы-защелки (самолигирующие замки), которые удерживают ортодонтическую дугу в пазах. Диаметр самой дуги при этом меньше, чем размер пазов. Другое название таких конструкций — самолигирующие.
Рис. 3. Безлигатурные металлические брекеты
Плюсы и минусы
Плюсы:
- Сокращение числа посещений стоматолога-ортодонта. При лечении брекетами лигатурного типа посещать врача необходимо 1 раз в 3-4 недели. При выборе самолигирующих конструкций этот срок увеличивается в среднем до 10 недель. В конце лечения для «закрепления» эффекта требуются посещения 1 раз в месяц;
- Более легкий период адаптации благодаря тому, что дуга тоньше, чем паз крепления. За счет этого она беспрественно там скользит, а значит «подстраивается» под изменения прикуса и не оказывает такого высокого давления, как лигатурные конструкции;
- Повышенная эффективность в устранении скученности зубов. При лечении скученности другими типами брекетов иногда приходится удалять зубные единицы, чтобы освободить место в зубном ряду. Самолигирующие брекеты позволяют этого избежать;
- Отсутствие необходимости в усиленном уходе за полостью рта. Эти системы не имеют лигатур, а значит меньше риск забивания пищи.
Минусы:
- Высокая стоимость. Разница в стоимости между лигатурными и самолигирующими брекетами составляет в среднем 20000 рублей и более;
- Не подходят для коррекции сложных нарушений зубочелюстной системы.
Вестибулярные
Вестибулярные брекеты представляют собой классический вариант брекетов, то есть у таких конструкций замочки крепятся на переднюю поверхность зубов. Поэтому они могут быть как лигатурными, так и самолигирующими.
Рис. 4. Вестибулярные и лингвальные металлические брекеты
Плюсы и минусы
Плюсы и минусы вестибулярных брекетов вытекают из особенностей лигатурных и безлигатурных брекет-конструкций — ухудшение гигиены полости рта и высокая болезненность во время периода адаптации. Также в зависимости от наличия лигатур такие брекеты могут не подходить для лечения сложных нарушений (безлигатурные).
Лингвальные
Лингвальные брекет-системы из металла располагаются на внутренней стороне зубов, то есть на язычной стороне. Они не видны при разговоре и улыбке, что делает этот вид брекетов наиболее эстетичным. Лингвальные брекеты, также как и вестибулярные конструкции, могут быть как лигатурными, так и безлигатурными.
Рис. 5. Лингвальные брекеты
Плюсы и минусы
Плюсы:
- Полная незаметность для окружающих;
- Эффективность на уровне классических лигатурных брекетов;
- Возможность прогнозирования результата лечения за счет применения технологий 3D-моделирования;
- Снижение риска возникновения кариеса, поскольку внутренняя поверхность зубов менее подвержена кариесу.
Минусы:
- Болезненность. Внутренняя сторона зубов иннервируется сильнее, чем наружная, поэтому давление ощущается сильнее. Из-за этого такие брекет-конструкции не подойдут для детей (особенно с сильными аномалиями);
- Риск нарушения дикции. Поскольку лингвальные брекеты располагаются в непосредственной близости к языку, то в первое время возможна шепелявость. Это происходит из-за анатомического строения языка — природа выверила все до мелочей, и для правильного произношения звуков необходимо определенное расстояние от кончика языка до внутренней поверхности зубов. Из-за брекетов оно сокращается, что и приводят к временным нарушениям речи;
- Постоянное трение кончика языка о микрозамки брекет-конструкций;
- Сложности гигиены, так как из-за расположения замков и наличия аномалий анатомического строения не всегда видно налет;
- Увеличенный срок ношения;
- Высокая цена.
Другие виды брекетов
Также существуют сапфировые и керамические брекеты.
Сапфировые брекеты
Изготавливаются из сапфиров, искусственно выращенных в лаборатории. Искусственный сапфир — это материал, обладающий высокой прочностью. Кроме того, он прозрачный, поэтому используется в основном с эстетической целью. К преимуществам этого вида брекетов относят тот факт, что они практически незаметны на зубах (для достижения этого эффекта нужно, чтобы эмаль была белоснежной).
Рис. 6. Сапфировые брекеты
Недостатков же больше:
- Повышенная хрупкость, из-за чего существует полный запрет на твердую и вязкую пищу. Она может вызвать деформацию конструкции и свести на нет весь лечебный эффект;
- Редко применяются при серьезных патологиях зубочелюстной системы из-за отсутствия памяти формы;
- Самая высокая цена среди всех видов брекет-систем.
Сапфировые брекеты из-за специфики материала (высокая хрупкость) могут раскрошиться при снятии.
Керамические брекеты
Представляют собой частичный аналог сапфировых брекетов. Частичный, потому что керамические брекеты не обладают полной прозрачностью. Базово прозрачными изготавливаются только микрозамки, в то время как дуги имеют классический металлический цвет (по желанию пациента возможно окрашивание в цвет эмали). Сами же замочки, как правило, имеют меньший размер, чем у классических лигатурных и самолигирующих брекетов. Остальные же плюсы и минусы вытекают из особенностей конкретного вида конструкции (с лигатурами или без).
Рис. 7. Керамические брекеты
Как работают металлические брекеты
Принцип работы металлических брекетов основан на постоянном давлении на зубы. Из-за этого давления ослабляются связки, которые удерживают зуб в лунке, и зубные единицы начинают двигаться.
Давление обеспечивается специальной ортодонтической дугой. Ее свойства определяются свойствами материала, из которого она изготовлена.
Существует 4 основных сплава для изготовления дуг: никель + титан (нержавеющие титановые скобы), молибден + титан, хирургическая сталь. Титано-никелевый сплав обладает эластичностью и памятью формы (такие дуги постепенно распрямляются со временем, то есть возвращаются в «исходное положение» — на этом и основан принцип работы брекет-систем). Ортодонтические дуги из этого сплава используются на ранних стадиях лечения зубочелюстных аномалий брекетами. Молибден в комбинации с титаном обладает увеличенной жесткостью и не имеет памяти формы. Сталь имеет максимальную жесткость и поэтому используется для коррекции более сложных зубочелюстных аномалий, а также в челюстно-лицевой хирургии.
Также для коррекции расположения зубов используются ротационные клинья. Они представляют собой силиконовые микроконструкции, которые «подкладываются» с одной стороны дуги рядом с микрозамком. За счет этого изменяется угол наклона замочка, и зуб поворачивается в определенном направлении.
Иногда бывает так, что постоянный зуб не прорезался в срок. В таком случае применяют методики «вытягивания» зуба. Для этого десна надрезается, чтобы обнажить эмаль вытягиваемого зуба, а затем на зубную единицу устанавливается «кнопка» с крючком. Этот элемент крепится к основной брекет-системе посредством резинки или цепочки (в некоторых случаях сразу устанавливаются микрозамки брекетов). По мере продвижения зуба к поверхности длина цепочки или резинки уменьшается для поддержания постоянного воздействия силы на зуб.
Рис. 8. Принцип работы металлических брекетов
Этапы установки аппарата
Брекеты устанавливаются в 2 этапа: сначала идет подготовка ротовой полости, а затем непосредственно установка.
Рис. 9. Этапы установки брекетов
Подготовительный этап
В ходе подготовительного этапа стоматолог-терапевт осуществляет следующие процедуры:
- Полный осмотр полости рта на предмет воспалений. Перед установкой брекет-систем их необходимо будет пролечить;
- Рентген-диагностика для выявления скрытых заболеваний зубочелюстной системы и наличия ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
- Санация полости рта — лечение инфекций полости рта, а также поверхностного и глубокого кариеса, пульпита, периодонтита и других стоматологических заболеваний) и других стоматологических заболеваний;
- Снятие слепка челюстей для подбора оптимального варианта брекет-системы.
Рис. 10. Подготовительный этап перед лечением брекетами
Также в случае необходимости в ходе подготовительного этапа стоматолог-гигиенист проведет профессиональную чистку зубов для того, чтобы под микрозамками не было налета (его наличие ухудшает общее качество лечения брекет-системой и в несколько раз увеличивает риск развития кариозных поражений эмали). В случае необходимости выполняется предварительная имплантация. Имплантация нужна для обеспечения равномерной нагрузки на все зубы. Без нее нагрузка распределяется неравномерно, и некоторые зубы разрушаются быстрее остальных.
В зависимости от изначального состояния полости рта этап может длиться от 1 до 2 недель (+14 дней на реабилитацию после имплантации, если она была).
Ортодонтический этап
Ортодонтический этап — непосредственно установка брекет-системы. Обычно проводится в 2 этапа — установка на одну челюсть, а затем отдельно установка на другую. Одновременная установка системы на обе челюсти сразу практикуется редко, поскольку процедура для 1 челюсти занимает около 1-2 часов. Однако если пациент достаточно усидчивый, то можно сделать все за 1 раз.
В ходе ортодонтического этапа врач наносит специальный фотополимерный клей (застывает под воздействием ультрафиолетовых лучей), а затем приклеивает микрозамок. В конце устанавливается ортодонтическая дуга и, в зависимости от сложности случая, дополнительные элементы (например, кнопка для вытягивания непрорезавшегося зуба).
Рис. 11. Ортодонтический этап лечения брекетами
Сколько длится лечение
Здесь все зависит от возраста пациента. Маленьким детям достаточно носить брекеты около 1 года, чтобы скорректировать практически любые нарушения прикуса. Лечение проходит быстрее потому что костная ткань еще не сформирована окончательно и не такая плотная, как у взрослых. У взрослых же (из-за повышенной плотности костной ткани) срок лечения составляет от 1 года до 3 лет, в среднем — 1,5 года.
Рис. 12. Чистка металлических брекетов
Как снимают брекеты
Снять брекет-систему из металла может только стоматолог-ортодонт, который проводил лечение. Снятие производится с помощью специальных стоматологических щипцов, которыми врач «подцепляет» микрозамок снизу. Процедура сопровождается неприятными ощущениями, однако боль в большинстве случаев отсутствует. В конце процедуры выполняется полировка эмали.
После снятия устанавливаются ретейнеры. Ретейнеры — это специальные «шины», которые удерживают зубы в правильном положении. Также возможна установка элайнеров.
Плюсы металлических брекетов
Минусы металлических брекетов
Из минусов металлических брекетов можно выделить:
- Риск травматизации слизистой;
- Видимость для окружающих;
- Во время адаптационного периода возникают дефекты речи;
- Повышенная болезненность в начале лечения (иногда требуется применение обезболивающих);
- Снижение качества гигиены рта, поскольку между микрозамками и эмалью возникают микрощели, в которых скапливается налет;
- Ограниченный список продуктов, которые можно есть без вреда для конструкции.
Рис. 13. Минусы металлических брекетов
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вредно ли носить металлические брекеты?
Нет, однако при неправильном подборе брекет-системы возможны следующие осложнения:
- Появление воспалительных элементов на слизистой оболочке губ (при вестибулярной конструкции) или языка (при лингвальной конструкции);
- Пародонтит (воспаление тканей, окружающих зуб), возникающей из-за избыточного давления. Встречаются также случаи полного «выхода» зуба из десны;
- Появление кариеса под микрозамками из-за некачественной подготовки перед началом ортодонтического лечения;
- Появление головных болей из-за смещения зубов. Для предотвращения этого осложнения применяются специальные методики расчета нагрузки на зубы. Однако важно быть готовым к тому, что легкая головная боль может присутствовать, так как зубы при движении могут задевать нервные окончания;
- Деформация лица.
Может ли быть аллергия на металлические брекеты?
Да, может. Однако это нечастое явление, так как при разработке составов для металлических брекетов стараются минимизировать количество примесей, которые могут вызывать аллергию. Такие составы называются гипоаллергенными.
Чаще всего аллергия возникает на сплавы, содержащие в своем составе никель. Это такая же аллергия, как и, например, на ювелирные украшения, в том числе изготовленные из золота низкой пробы. Такие украшения содержат примеси никеля, который при длительном контакте с кожей начинает окисляться и выделять аллергены. Реже причинами возникновения аллергической реакции становятся хром, цинк, палладий, олово, кобальт, медь.
Что нельзя есть тем, кто носит металлические брекеты?
В первые дни после установки необходимо полностью исключить жесткую пищу. В этот период разрешены:
- Овощные пюре;
- Бульоны и супы, не содержащие твердых ингредиентов;
- Молочная продукция (за исключением сыра), пудинги, желе;
- Детское питание (как в жестяных баночках, так и в паучах).
С угасанием болевых ощущений меню постепенно расширяется. При этом важно не кусать передними зубами, а жевать только задними — в противном случае боль может усилиться.
Когда боль полностью утихла, есть можно практически все что угодно, кроме особо твердых продуктов, таких как:
- Орехи;
- Леденцы;
- Сухари;
- Любая хрустящая пища, включая чипсы и сухарики;
- Копченые продукты.
Как рассчитывается стоимость лечения?
Цена на брекет-конструкции складывается из следующих параметров:
- Объем предстоящего лечения в ходе подготовительного этапа (например, стоимость лечения воспалительных процессов полости рта и комплексной санации нескольких зубов);
- Профессиональная чистка зубов;
- Тип выбранной брекет-системы;
- Время работы врача;
- Количество последующих посещений специалиста (в зависимости от типа установленной брекет-конструкции может потребоваться от 6 до 12 посещений в год);
- Снятие брекет-конструкции;
- Установка ретейнеров.
Металлические или керамические брекеты: какие лучше?
Однозначный ответ дать сложно — разные виды брекет-систем предназначены для выполнения разных задач. Металлические — универсальны, подходят для коррекции любых нарушений прикуса независимо от их тяжести (иногда в комплексе с хирургической операцией или дистрактором — аппаратом для расширения челюсти). Однако они менее эстетичны и могут вызывать дефекты речи. Поэтому если вы стесняйтесь, то, возможно, вам подойдут керамические брекеты — они менее заметны, но не подходят для лечения сложных зубочелюстных аномалий. Решение по поводу выбора той или иной ортодонтической конструкции всегда принимает врач.
Цены
-
Консультация
500 ₽
-
Диагностика (составление индивидуального плана лечение, изготовление и расчет диагностических моделей)
4500 ₽
-
Лигатурная металлическая брекет-система
28000 ₽
-
Металлическая брекет-система
40000 ₽
-
Самолигирующая брекет-система H4
55000 ₽
-
Металлическая брекет-система Damon Q
70000 ₽
Услуги
-
Имплантация зубов
- Импланты Nobel Biocare
- Костная пластика
- Одномоментная имплантация зубов
- Импланты Dentium
- Экспресс имплантация зубов
- Полная замена зубов
- Коронка на зуб
- Циркониевая коронка
- Металлокерамическая коронка
- Хирургический шаблон для имплантации
- Импланты Lenmiriot
- Скуловые импланты Zygoma
- Импланты Ankylos
- Импланты Adin
- Импланты Straumann (Штрауман)
- Базальная имплантация зубов
- Импланты Alpha Bio (Альфа Био)
- Импланты Osstem (Осстем)
- Импланты Astra Tech
- Скуловая имплантация зубов
- Синус-лифтинг
- Удаление импланта зуба
- Имплантация передних зубов
- Коронка на имплант
- All-on-4 имплантация зубов
- All-on-6 имплантация зубов
- Протезирование зубов
-
Лечение зубов и десен
- Лечение кариеса
- Лечение среднего кариеса
- Восстановление зубов
- Лечение десен
- Лечение зубов под микроскопом
- Лечение пародонтита и пародонтоза
- Лечение пульпита
- Эндодонтическое лечение
- Гранулема зуба
- Кюретаж десен
- Периодонтит
- Рецессия десны
- Резекция верхушки корня зуба
- Пришеечный кариес
- Фторирование зубов
- Лечение ICON
- Лечение кисты зуба
-
Ортодонтия
- Лигатурные брекеты
- Исправление прикуса хирургическим путем
- Каппа для исправления прикуса
- Исправление прикуса
- Исправление глубокого прикуса
- Исправление прикуса у детей
- Установка брекетов
- Элайнеры Eurokappa
- Ортодонтические пластинки
- Комбинированные брекеты
- Металлические брекеты
- Ретейнер
- Лингвальные брекеты
- Керамические брекеты
- Эстетическая стоматология
- Консультация и диагностика
- Зубы за 1 день
- Хирургия
- Детская стоматология
- Зуботехническая лаборатория
Наши специалисты
Мы работаем для Вашего комфорта!
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача. Оставьте заявку и мы в ближайшее время свяжемся с вами.
