Несъемное протезирование представляет собой вид протезирования, при котором установка конструкции осуществляется в несколько этапов. В результате целостность зубного ряда восстанавливается на длительное время. Каждая несъемная ортопедическая конструкция разрабатывается под конкретного пациента с учетом его особенностей. Она предназначена для постоянной носки и не может быть снята без помощи стоматолога.
Рис. 1. Несъемное протезирование зуба
На сегодняшний день существуют следующие виды несъемных протезов:
- мостовидные;
- микропротезы (виниры, вкладки, грандиниры);
- одиночные коронки;
- протезы на имплантатах.
Мостовидные протезы
Несъемные мостовидные протезы устанавливают, если у пациента отсутствуют несколько зубов. Как правило, их монтируют на соседние зубы, которые предварительно обтачивают. В случае необходимости их укрепляют штифтом или культевой вкладкой. Есть более щадящий вариант, при котором обточка не требуется, – адгезивный мост. В этом случае в качестве опоры для мостовидного протеза используются специальные вкладки. Данная конструкция, пожалуй, наименее долговечная и прочная. Она скорее является временным решением проблемы.
В последнее время стали набирать популярность мостовидные зубные протезы нового поколения. Благодаря инновационным технологиям мост опирается не только на зубы, но также и на десны.
Рис. 2. Мостовидный протез
Микропротезы
Когда речь заходит о микропротезах, в подавляющем большинстве случаев имеются в виду виниры. Виниры представляют собой тонкие пластины, предназначенные для устранения мелких дефектов и придания зубному ряду эстетичного вида. Их устанавливают на внешнюю сторону зубов, находящихся исключительно в зоне улыбки. В качестве материалов для микропротезов используются цирконий и керамика. Свойства данных изделий очень схожи со свойствами натуральной зубной эмали. Они отличаются прочностью и обладают устойчивостью к пищевым красителям и перепадам температуры. Некоторые виниры устанавливаются на зубы без обточки. Они называются грандиниры и отличаются ультратонкостью.
Рис. 3. Микропротез
Помимо виниров, к микропротезам также относят восстановительные и культевые вкладки. Их применяют при подготовке зуба к протезированию.
Это ортопедическое стоматологическое изделие представляет собой своеобразное покрытие для зуба, прошедшего предварительную подготовку. Оно призвано компенсировать частично или полностью утраченную наддесневую часть. Одиночные коронки производятся с использованием таких материалов, как металл, фарфор, металлокерамика и керамика, в основе которой диоксид циркония.
Одиночные коронки
Показанием для установки данного изделия является существенное разрушение зуба (свыше 50%). Одиночные коронки приходят на помощь, когда зуб невозможно восстановить посредством реставрации пломбировочным материалом.
Рис. 4. Коронка на зуб
При производстве одиночных коронок используют управляемые компьютерными программами станки, которые воспроизводят заранее смоделированную версию.
Несъемные протезы на имплантах
Несъемное протезирование на имплантатах используется, когда у пациента недостаточно собственных зубов для надежной фиксации мостовидного протеза. Данная процедура заключается в том, что в ткани челюсти вживляются искусственные корни. Именно они впоследствии используются в качестве основы для фиксации ортопедической конструкции. Сегодня стоматологическая имплантология является рядовой операцией, которая активно используется при несъемном зубном протезировании.
Рис. 5. Несъемное протезирование на имплантах
